Цитата :

Лекарственные жаропонижающие средства - это препараты, которые для лечения детей наиболее часто используют как педиатры, так и родители. Этому способствуют общепринятые представления об опасности для ребенка высокой температуры, а также доступность безрецептурных препаратов из этой группы.

В каких же случаях необходимо назначение жаропонижающих средств? Повышение температуры у больного человека имеет защитный характер, поскольку у многих микроорганизмов, при повышенной температуре, темпы размножения заметно снижаются; повышение стимулирует и иммунную систему, а именно - продукцию интерферона. Проведенные исследователями опыты доказали, что применение различных жаропонижающих средств не сокращает суммарной длительности лихорадочного периода у малышей, имеющих разные формы ОРВИ, и не оказывает существенного влияния на течение иных детских инфекций.

Детям из групп риска (с определенными метаболическими болезнями, хроническими заболеваниями сердечной мышцы, с неврологической патологией в анамнезе) оправдано назначение жаропонижающих препаратов при температуре от 38,0оС и выше. В эту группу можно добавить и младенцев 2 первых месяцев жизни, которые температуру переносят хуже, чем дети постарше.

Основным правилом назначения жаропонижающего препарата должно считаться увеличение температуры ребенка до 39,0оС и выше; но этот уровень для детей в указанных выше группах риска может быть понижен на 1оС.

Врач не должен назначать жаропонижающие средства для регулярного приема 3-4 раза в день независимо от уровня температуры. Применяя такую «курсовую» тактику, можно резко изменить температурную кривую, что создает картину ложного благополучия.

Жаропонижающие препараты не следует назначать тем детям, которые получают антибактериальные средства, так как они затрудняют оценку их эффективности.

Выбор препарата

Выбирая жаропонижающий препарат для использования у детей, необходимо учитывать его безопасность, наличие специальных детских лекарственных форм, а также дробных дозировок с учетом разного возраста больных (то есть удобство применения), стоимость препарата.

Из перечня жаропонижающих ввиду их высокой токсичности следует исключить амидопирин, антипирин и фенацетин. Врачи рекомендуют для клинического применения только ацетилсалициловую кислоту (аспирин), метамизол (анальгин), парацетамол и ибупрофен.

Общие для всех жаропонижающих средств основные нежелательные эффекты - это желудочные кровотечения, «аспириновая» астма, эрозии желудка. Однако, при применении парацетамола, это наблюдается в наименьшей степени, так как он обладает, как установлено, центральным действием

Ацетилсалициловая кислота, применяемая у детей с ОРВИ, гриппом и ветряной оспой (ветрянкой), способна вызвать синдром Рея, что служит основанием для ее запрета во многих странах для детей до 15 лет, имеющих острые заболевания.

Ибупрофен в России зарегистрирован в детской форме. По жаропонижающим свойствам, он близок парацетамолу и ацетилсалициловой кислоте по силе действия, даже если применять его в более малых дозах. Однако при его применении выше частота побочных явлений, которая достигает 20% (у парацетамола 6%).

Цефекон®Д - ректальные суппозитории - это удобное средство в нестандартных ситуациях для снятия высокой температуры у малышей (особенно в случае рвоты или тошноты на фоне простудной лихорадки, при заболеваниях 12-перстной кишки и желудка, при расположенности к аллергии, при подозрении на сахарный диабет).

Метамизол (анальгин) обладает угнетающим воздействием на кроветворение, а это служит причиной его запрещения во многих странах на государственном уровне;

Парацетамол, учитывая все вышеизложенное, фактически остается единственным жаропонижающим средством, которое наиболее безопасно для лечения детей.

Дозировка парацетамола

ВОЗ рекомендовала разовую дозу парацетамола 10-15 мг/кг вовнутрь.

Для предотвращения токсичности парацетамола при его применении, родители ребенка должны соблюдать ряд правил:
•Применение парацетамола оправдано только, начиная с температуры 38-39°С и выше; малышам в возрасте младше 3 месяцев не рекомендуется назначать этот препарат без консультации с врачом;
•Общепринятой дозировкой на один раз является 10-15 мг/кг;
•Парацетамол не должен применяться только как жаропонижающее, его можно также использовать и как обезболивающее средство;
•Допустимая доза парацетамола в свечах на один раз - 15-20 мг/кг;
•Недопустимо «курсовое» лечение парацетамолом, повторную его дозу нужно вводить лишь, если температура снова поднялась;
•длительность применения парацетамола, как жаропонижающего средства, без консультации с лечащим врачом должна быть меньше 3 дней.

При выборе лекарственной формы (сиропа, жидкой микстуры, свечей, жевательных таблеток) необходимо учитывать, что препараты в сиропе или растворе действуют минут через 20-30, а в свечах действия лекарства придется ждать еще дольше около 30-45 минут, но эффект получается более длительный.

И напоследок - совет родителям: примите к сведению все наши рекомендации и пусть ваши дети будут здоровы!!

Khalturina пишет:

Ацетилсалициловая кислота

Khalturina пишет:

Метамизол(анальгин)

я их вообще за препараты не считаю, запрещены во всех цивилизованных странах мира!

Khalturina пишет:

Парацетамол, учитывая все вышеизложенное, фактически остается единственным жаропонижающим средством, которое наиболее безопасно для лечения детей.

а также для беременных, у него ещё есть и обезболивающее действие))

Khalturina, отличная статья!!!+

Когда малая болеет я даю ей парацетомол и анаферон по схеме....

А я сбиваю температуру Нурофеном в сиропе и свечами Цефекон.

Алёнка, Сбить то да.... анаферон здорово порстуды лечит....
н еще в арсенале чай из липового цвета и эхинацеи

у нас всё стандартно... Нурофен+ Арбидол + обильное питьё

Чего-то нам нурофен помогает плохо,только через часа 2 падает и то не сильно.В последнее время пользуюсь парацетамолом нашим в таблетках и сиропе,до последнего времени помогал всегда.А вот в последнюю Катину болезнь не сбил один раз ,а температура ползла уже 39,5,купила свечи анальдим,один раз ими пользовалась.Потом опять парацетамол помог))который стоит 50 коп

Нам нурофен помагает. И илюхе он нравится, он ему надо - не надо тащит мне и просит дать)

ДА уж,у меня Катюха такая))Особенно ей понравился милиносик,назначали как-то ,А там пипеточкой сладенький сиропчик,требовала с меня бесконечно)))

Девочки посоветуйте как сбить температуру! Уже замучилась! Парацетамол уже два раза давала! Свечи цефикон ставила! Ничего не помогает! Компресы обтирающие делала! Все до фени! Боюсь давать еще жаропонижающее с парацетамолом! Чтоб не было передозировки! Какие есть жаропонижающие без парацетамола??

Если парацетомол не помогает, попробуй свечи анальдим.

Леона пишет:

Какие есть жаропонижающие без парацетамола??

Нурофен можно чередовать с парацетамолом, это в сиропе, а цефекон с Анальдимом(анальгин с димедролом), они тоже хорошо тем-ру сбивают))

Индиго пишет:

попробуй свечи анальдим

во, я тож про них говорю

С сиропами только поаккуратней, у многих детей они тут же рвоту вызывают(( Я своим ни разу не смогла сироп дать((

Индиго пишет:

Я своим ни разу не смогла сироп дать

да? а моя пьет за милую душу))

Индиго пишет:

попробуй свечи анальдим.

ДА,я Катюхе своей делала,попробуй,Только дозировку детскую .

Леона пишет:

Девочки посоветуйте как сбить температуру!

Лена, напиши вес и возраст малого, максимально точно!

Леона пишет:

Девочки посоветуйте как сбить температуру!

врачи рекомендуют Нурофен, если еще до следующего приема Нурофена далеко, то можно Парацетамол. Т.е. чередовать парацетамол и Нурофен. Мы болели как-то, только так и продержались...
Еще желательно иметь в доме свечи анальдим. Там в составе анальгин. Скорая колет анальгин с димедролом. А это свечи с анальгином. Но считается, что анальгин вредный, и его можно применять только в крайнем случае. Именно как скорую помощь.
Держитесь там! Выздоравливайте побыстрей!

Леона, а врач у вас была? Ангины не увидела?

Леона пишет:

Девочки посоветуйте как сбить температуру! Уже замучилась! Парацетамол уже два раза давала! Свечи цефикон ставила! Ничего не помогает! Компресы обтирающие делала! Все до фени! Боюсь давать еще жаропонижающее с парацетамолом! Чтоб не было передозировки! Какие есть жаропонижающие без парацетамола??

Нурофен попробуй! Кстати Пушистая права, если это ангина, темпа все равно подниматься будет каждые 4-5 часов примерно. Дня три. потом все пройдет.

спасибо девочки! Вчера помог панадол!! Хорошо сбил! Продержались до утра! Утром вот опять 38,6! Дала парацитамол в сиропе! Вроде ничего не много оживился! Играет! Вчера вообще ничего не хотел! Только лежал! То спит то просто лежит! Сегодня хоть поел чуть чуть!

Леона, ну слава Богу! Похоже, что все таки вирус. Держитесь там, выздоравливайте побыстрей :Восхищение:

Леона пишет:

Вроде ничего не много оживился! Играет! Вчера вообще ничего не хотел! Только лежал! То спит то просто лежит! Сегодня хоть поел чуть чуть!

Хорошо,что получше,пусть скорее поправится))

Леона пишет:

Вроде ничего не много оживился! Играет!

вот и хорошо. выздоровления вам скорейшего))

Пушистая, Феорина, Алёнка, спасибо! :ннешне: